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Introduction
L'évolution rapide des sciences médicales permet de pallier les carences du corps humain et d'augmenter ses possibilités. Pourtant, au nom de la science, il ne semble pas légitime de permettre toutes les pratiques : les citoyens doivent pouvoir intervenir.
L'éthique doit-elle encadrer les avancées scientifiques ?
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Doc. 1
Le cœur : de la greffe...
Le zoom est accessible dans la version Premium.
Une de Paris Match, 20 janvier 1968.
En 1967, la première transplantation cardiaque utilisant
un cœur humain est réalisée par un chirurgien
sud‑africain, Christiaan Barnard, suscitant déjà des
questions éthiques. Depuis, cette opération s'est banalisée,
au moins dans les représentations mentales.
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Doc. 2
... à l'artefact
Le projet de cœur artificiel Carmat vient de franchir une étape décisive : le dispositif conçu par le chirurgien-cardiologue Alain Carpentier a décroché, mercredi 23 décembre 2020, le « marquage CE », la certification européenne qui ouvre la voie à sa commercialisation dans les vingt-sept pays de l'Union. Cette bioprothèse autonome et biventriculaire, unique au monde et baptisée « Aeson », permet de prolonger la vie de patients atteints d'insuffisance cardiaque en phase terminale ou d'attendre une éventuelle transplantation d'organe, souvent rendue impossible par la pénurie de greffons. [...]
Depuis la première opération à l'hôpital européen Georges-Pompidou, fin 2013, seuls dix-neuf patients, dont deux en décembre, ont bénéficié de cette prothèse de la dernière chance, implantée en France, mais aussi au Kazakhstan, en République tchèque et au Danemark. Le régulateur européen a jugé ses résultats suffisamment probants pour donner son feu vert à un appareil fonctionnant de façon autonome vingt-quatre heures sur vingt-quatre, mais relié à un hôpital pour la surveillance : absence d'accidents vasculaires cérébraux, de saignements gastro-intestinaux, d'hémolyse ou d'infections...
Jean-Michel Bezat
« Le cœur artificiel Carmat sera commercialisé en France et en Allemagne au deuxième trimestre », Le Monde, 6 janvier 2021.
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Doc. 3
Encadrer les pratiques
« Quel monde voulons-nous pour demain ? » C'est avec cette question que le CCNE [Comité consultatif national d'éthique] a introduit les états généraux de la bioéthique. [...] La France a été pionnière en matière de législation dans le domaine de la bioéthique, de la loi de 1988 à sa dernière révision en 2011. [...] « Tout projet de réforme sur les problèmes éthiques et les questions de société soulevés par les progrès de la connaissance dans les domaines de la biologie, de la médecine et de la santé doit être précédé d'un débat public sous forme d'états généraux. » [...] Le CCNE avait identifié en amont de la consultation [...] sept domaines où les progrès scientifiques et technologiques ont été constants [...] : (1) la recherche sur l'embryon humain et les cellules souches embryonnaires humaines, (2) les examens génétiques et la médecine génomique, (3) les dons et transplantations d'organes, (4) les neurosciences, (5) les données de santé, (6) l'intelligence artificielle et la robotisation, (7) la santé et l'environnement.
Résumé du Rapport de synthèse du CCNE et Opinions du Comité citoyen, juin 2018.
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Activité numérique
Qu'est‑ce que CRISPR‑Cas9, la méthode qui
révolutionne la manipulation génétique ?
Rédigez un petit texte de présentation à
partir de cette
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Vers le débat
De la greffe cardiaque aux ciseaux
génétiques, la science doit‑elle réparer
le vivant ? Proposez trois arguments pour
ou contre ces avancées scientifiques.
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Questions
1.Doc 1Décrivez la une de Paris Match.
a. Qui est photographié ?
b. À quel événement est‑il fait référence ?
c. Quel est le titre qui en témoigne ?
d. Quel débat moral l'accompagne ?
2.Doc 2 Citez le nom de l'avancée scientifique présentée et ses avantages.
3.Doc 1 et Doc 2 Selon vous, quels débats peuvent surgir de l'utilisation d'un cœur artificiel ?
4. À l'aide d'une recherche, proposez une définition de l'éthique.
5. Cochez les bonnes réponses :
a. Les progrès dans le domaine de la santé nécessitent un débat public.
b. Une phase de test est nécessaire avant la mise sur le marché d'un nouveau
dispositif médical.
c. La recherche dans le secteur de la médecine permet d'améliorer les conditions de vie
et de traitement des patients.
6.Expliquez, en quelques mots, comment la loi garantit le respect de l'éthique dans les pratiques scientifiques et technologiques.
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