Enseignement scientifique Terminale - 2024

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Sciences, climat et société
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Ch. 2
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Annexes
Ch. 8
Activité 3 - documentaire

Évolution biologique et pratiques médicales

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Introduction
La pandémie de Covid-19 a attiré l'attention sur les risques sanitaires liés aux micro-organismes. Chez les virus et les bactéries, l'évolution biologique s'observe sur un temps court, avec des enjeux de santé publique majeurs.
Problématique
Comment les connaissances des mécanismes de l'évolution peuvent-elles aider les humains à combattre des maladies ?
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Ce que j'ai déjà vu

  • Mutation
  • Dynamique des populations
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Documents

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Doc. 1
L'évolution rapide des bactéries

La bactérie Escherichia coli se divise par mitose toutes les 20 minutes. Des mutants peuvent donc apparaître rapidement au fil des générations, ce qui explique une évolution rapide au sein des populations.

Placeholder pour E. coli en microscopie électronique à balayageE. coli en microscopie électronique à balayage
E. coli en microscopie électronique à balayage (fausses couleurs)
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Doc. 2
Mutation et adaptation au milieu

On cultive des bactéries dans un milieu pauvre en certains nutriments. Des mutations se produisent régulièrement. La densité optique traduit ici la quantité de bactéries présentes.
Placeholder pour Graphique de la mutation et adaptation au milieuGraphique de la mutation et adaptation au milieu
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Doc. 3
Histoire d'une infection au staphylocoque doré (S. aureus) chez un patient

Un patient est admis à l'hôpital suite à une infection par S. aureus, les médecins lui prescrivent un traitement antibiotique. Des prises de sang régulières sont effectuées puis des analyses sont réalisées sur les bactéries S. aureus prélevées pour estimer le nombre de mutations par rapport à la souche initiale et tester la sensibilité aux antibiotiques par antibiogramme.
Placeholder pour est10inf35-v3.pngest10inf35-v3.png
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Doc. 4
Action des antibiotiques sur les bactéries

Placeholder pour Action des antibiotiques sur les bactériesAction des antibiotiques sur les bactéries
Résultat d'un antibiogramme. Les zones ombrées correspondent à l'action des antibiotiques. Chaque pastille est imprégnée d'un antibiotique différent.
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Supplément numérique

Découvrez une sur l'antibiorésistance.
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Doc. 5
Des décès liés à des résistances aux antimicrobiens en augmentation d'ici 2050 ?

Un rapport de l'OMS de 2016 préconise des investissements massifs à long terme et une diminution drastique du recours aux antibiotiques pour baisser la pression de sélection sur les bactéries et limiter la prolifération de souches résistantes. L'élaboration de nouvelles classes d'antibiotiques et de nouveaux vaccins ainsi que le renforcement des systèmes de santé et des mesures prophylactiques sont aussi nécessaires.

Placeholder pour Projection en 2050 pour un investissement sanitaire constantProjection en 2050 pour un investissement sanitaire constant
Projection en 2050 pour un investissement sanitaire constant
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Doc. 6
État des lieux des multirésistances
d'une bactérie : Escherichia coli

L'utilisation des antibiotiques ne cesse d'augmenter, que ce soit en santé humaine, dans les élevages pour prévenir les maladies, dans l'industrie alimentaire, etc. La demande des patients est forte partout dans le monde et les prescriptions médicales ne sont pas toujours appropriées. La France est un des pays où l'utilisation des antibiotiques est la plus élevée au monde.
Placeholder pour Pourcentages de résistance à cinq familles d'antibiotiques.Pourcentages de résistance à cinq familles d'antibiotiques.
Pourcentages de résistance à cinq familles d'antibiotiques. L'année de mise sur le marché est précisée entre parenthèses.
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Doc. 7
Les stratégies prophylactiques

Différentes stratégies prophylactiques peuvent être mises en place pour lutter contre les micro-organismes : gestes barrières, vaccins ou encore asepsie, avec l'usage de gels hydroalcooliques. Les chercheurs ont testé la tolérance à l'alcool de différentes bactéries et ont ainsi mis en évidence plusieurs mutations conférant un avantage sélectif par rapport à des bactéries plus sensibles. L'augmentation de la quantité d'alcool à mettre dans les solutions hydroalcooliques pourrait représenter une adaptation de la stratégie prophylactique à l'évolution rapide des micro-organismes. Ces résultats doivent encore être confirmés par d'autres études.
Placeholder pour Résultats d'un test de tolérance à l'alcool de la bactérie Enterococcus faeciumRésultats d'un test de tolérance à l'alcool de la bactérie Enterococcus faecium
Résultats d'un test de tolérance à l'alcool de la bactérie Enterococcus faecium (échelle log décimale)
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Questions

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1. Doc. 1, Doc. 2 et Doc. 3 Expliquer la rapidité de propagation de bactéries mutantes dans une population.
2. Doc. 3 Expliquer la cause du décès du patient infecté par S. aureus, pourtant soigné à l'hôpital.
3. Doc. 4 Déterminer quel antibiotique est le plus efficace dans cet antibiogramme.
4. Doc. 4, Doc. 5 et Doc. 6 Expliquer les enjeux médicaux actuels de la résistance des bactéries aux antibiotiques.
5. Doc. 7 Montrer la nécessité d'adapter la stratégie prophylactique à l'évolution des bactéries.
6. Bilan Réaliser un schéma montrant comment l'utilisation d'antibiotiques favorise l'antibiorésistance dans une population de bactéries.
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Vocabulaire

Antimicrobien : famille de molécules regroupant les antibiotiques, les antiviraux, les antiparasitaires, etc.

Prophylactique : qui prévient les maladies.

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